¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de Cushing?

El tratamiento para el síndrome de Cushing depende del motivo por el que el cuerpo produce cortisol extra.1,2

Medicamentos

Si el síndrome de Cushing es causado por un medicamento glucocorticoide administrado para tratar otro trastorno, el proveedor de cuidado de la salud disminuirá lentamente y con cuidado la dosis y le dará otro medicamento para que su cuerpo pueda volver a producir su propio cortisol. Sin embargo, si necesitara continuar tomando el glucocorticoide, el proveedor de cuidado de la salud lo controlará de cerca y tratará los síntomas que pudiera ir apareciendo, como niveles altos de azúcar en la sangre, nivel alto de colesterol, adelgazamiento de los huesos u osteoporosis en el contenido de Inglés.

Tumores

Si el cuerpo está produciendo demasiado cortisol debido a un tumor, los tratamientos podrían incluir medicamentos, cirugía, radiación, quimioterapia o una combinación de estos. Los tratamientos varían según el lugar donde está ubicado el tumor.

Tumores pituitarios

Los tratamientos más comunes para los tumores pituitarios son:

  • Cirugía. En la mayoría de los casos, un cirujano extrae el tumor a través de un corte bajo el labio superior o en la base de la nariz, entre los orificios nasales. En otros casos, el médico podría hacer un corte en el cráneo para llegar al tumor pituitario.
  • Radioterapia. La radioterapia se aplica en el tumor mediante rayos X de alta energía para matar las células tumorales o evitar que sigan creciendo. Puede aplicarse si la cirugía no lograra extraer todas las células tumorales.
  • Quimioterapia. La quimioterapia utiliza medicamentos que matan las células tumorales o evitan que estas sigan creciendo. Los medicamentos para quimioterapia pueden tomarse por vía oral o inyectarse.
  • Terapia con medicamentos. Los tumores pituitarios pueden afectar los niveles hormonales de dos maneras. Pueden producir ellos mismos hormonas o desplazar el tejido que normalmente produciría las hormonas. Pueden recetarse medicamentos para corregir estos desequilibrios hormonales o para disminuir las cantidades excesivas de cortisol.

Para saber más sobre los tratamientos para los tumores pituitarios, visite la página sobre tumores pituitarios en el contenido de Inglés del Instituto Nacional del Cáncer.

Tumor suprarrenal u otros tumores

Si el tumor se encuentra en una de las dos glándulas suprarrenales, su médico podría intentar extraerlo por medio de una cirugía. Por lo general se extrae toda la glándula. Después de la cirugía, el médico podría recetarle una terapia de reemplazo con glucocorticoides durante 9 a 12 meses hasta que la otra glándula suprarrenal comience a cumplir las funciones de la glándula extraída.

Si el tumor no pudiera extraerse, pueden utilizarse medicamentos para ayudar a bloquear la liberación de cortisol. La radioterapia generalmente no funciona en los tumores suprarrenales cancerosos y no es adecuada para los tumores no cancerosos.


Citas

  1. Graversen, D., Vestergaard, P., Stochholm, K., Gravholt, C. H., & Jørgensen, J. O. (2012). Mortality in Cushing’s syndrome: A systematic review and meta-analysis. European Journal of Internal Medicine, 23(3), 278-282. PMID 22385888en el contenido de Inglés
  2. Biblioteca Nacional de Medicina (NLM por sus siglas en inglés), MedlinePlus. Cushing’s syndrome. Obtenido el 8 de abril de 2012 de http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/cushingssyndrome.htmlen el contenido de Inglés

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